Σαββατοκύριακo
17-18  Νοεμβρίου 2018
Ημερήσια ηλεκτρονική εφημερίδα, Αρ. φύλλου 2981RSS FEED
Περί συμφύσεων
Γράφει ο
Νίκος Καλλιακμάνης

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΣΥΜΦΥΣΗ;

Η σύμφυση, είναι : 1) Ένωση, σύνδεση δύο επιφανειών ή τμημάτων όπως συμβαίνει κατά τη σύγκλιση μίας πληγής2) Ινώδης ταινία η οποία συγκρατεί δύο τμήματα που φυσιολογικά είναι χωρισμένα.

ΕΡΩΤΗΣΗ : ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΣΥΜΦΥΣΕΙΣ;

ΝΑΙ και αυτές ενεργοποιούνται μετά λαπαροτομία είτε από ενδοπεριτοναϊκή φλεγμονή.

Οι συγγενείς αυτές συμφύσεις μπορεί να προκαλέσουν ειλεό του λεπτού εντέρου κυρίως σε ποσοστό 5%.

Οι συγγενείς συμφύσεις οφείλονται σε κατάλοιπα του ομφαλομεσεντερικού πόρου.

ΑΙΤΙΑ ΣΥΜΦΥΣΕΩΝ

  1. ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ (κατάλοιπα ομφαλομεσεντερικού πόρου)

  2. ΕΠΙΚΤΗΤΕΣ προκαλούνται, από :
  • Ισχαιμία περιτοναίου
  • Γάντια χειρουργικά κόκκοι πούδρας-ράμματα χειρουργικά
  • Χειρουργικές επεμβάσεις κάτω κοιλίας ποσοστό 0.3% - 10%.
  • Περιτονίτιδες.
  • Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια
  • Παραλυτικός ειλεός.

Για την δημιουργία των συμφύσεων ενοχοποιούνται :

  1. Η Ιντερλευκίνη-6 (IL-6).
  2. Ο παράγοντας Νέκρωσης Όγκου (Tumor Necrosis Factor)
  3. Έκταση χειρουργικού τραύματος

Γενικώς οι συμφύσεις κατά 93% είναι μετεγχειρητές ενώ ακτινοθεραπεία προκαλεί κατά 22% συμφύσεις.

ΕΔΩ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΟΝΙΣΤΕΙ ΟΤΙ Η ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΔΕΝ ΑΦΗΝΕΙ ΠΡΑΚΤΙΚΑ ΚΑΜΜΙΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΩΝ ΣΥΜΦΥΣΕΩΝ. 


Ενιαίος Ευρωπαϊκός Αριθμός Έκτακτης Ανάγκης